Семейные врачи и наркологи Латвии: может государству стоит прекратить бесплатно лечить пьяниц?
Семейные врачи и наркологи Латвии считают, что самое время актуализировать вопрос о прекращении бесплатного лечения от болезней печени и почек для алкоголиков и наркоманов. Они уверены, что государство должно перестать лечить тех, кто сам виноват в своих заболеваниях.
Главный врач стационара службы наркологической помощи государственного центра психиатрии и наркологии Сармите Скайда утверждает, что в ситуации, когда медицина катастрофически нуждается в деньгах, нужно решить вопрос о прекращении бесплатного лечения и оплаты медикаментов для тех пациентов, которые продолжают употреблять алкоголь и наркотики, не соблюдают рекомендации врача и месяцами не принимают лекарства.
Такого мнения придерживаются и многие семейные врачи, которые об этой проблеме говорят уже давно. По мнению Скайды, если все достается бесплатно, зависимые не ценят оказываемую помощь и без угрызений совести продолжают пить горькую: "Если человек не чувствует свою соучастность, то никаких улучшений не будет. Наркозависимые, которые болеют гепатитом С и ВИЧ, должны регулярно принимать лекарства, иначе лечение вообще не имеет смысла. Некоторые, попадая в стационар, даже не помнят, когда в последний раз принимали дорогие лекарства, которые им выдают бесплатно. Они месяцами не употребляют медикаменты, хотя регулярная терапия имеет решающее значение. Тогда консилиум врачей может принять решение прекратить финансирование лечения. Зависимость ― болезнь, которая не проходит подобно насморку, который можно даже не лечить. Нужно что-то делать и самому. Это звучит жестоко, но, может быть, лучше тогда компенсировать медикаменты для других групп населения?" ― резюмирует доктор Скайда.
Она подчеркивает, что каждый случай должен рассматриваться индивидуально, однако в то время, как одни считают сантимы на покупку лекарств, дарить дорогие препараты людям, которые осознанно продолжают гробить свое здоровье и не слушают врачей, бессмысленно. "То же самое относится и к другим вещам. Если человеку была сделана операция на кровеносных сосудах, нужно пить лекарства и категорически воспрещается курить. Но если он продолжает это делать, то не нужно ли лишить его бесплатного лечения? Есть люди с высоким давлением и другими недугами, но они абсолютно не думают, что едят". По ее мнению, кризис это то время, когда врачи должны более серьезно следить за тем, чтобы их пациенты принимали участие в сохранении своего здоровья, и они должны быть готовы и к непопулярным решениям. В противном случае получается, что человек пользуется государственными льготами на лечение, в то же время систематически портя свое здоровье.
Терапевт по зависимостям Бирута Купча придерживается противоположного мнения. Она уверена, что те люди, у которых имеются глубокие проблемы с зависимостями, сами не способны заплатить за лечение и без помощи просто умрут.
"Те, кто борется с зависимостью и еще работают, сами вкладывают в свое лечение, а бомжи, которые живут на объедки и воруют, ничего сами больше не могут. Государство по своей сути создано для того, чтобы помогать тем, кто не может сам о себе позаботиться. Отказывать в лечении негуманно. Зависимость это болезнь, которую невозможно контролировать".
По ее мнению, государство в большой степени виновато в том, что люди спиваются, не видя в жизни смысл. Похожее мнение и у нарколога Яниса Страздиньша, он говорит, что зависимость — это болезненная тяга к веществам, когда человек не может контролировать свою волю и ум, поэтому лечение цирроза печени или другой тяжелой болезни нужно продолжать бесплатно, в противном случае человек обречен на медленную смерть. Конечно, если он не прекратит употреблять алкоголь и наркотики, он все равно умрет ― будут у него бесплатные лекарства или нет.
Нарколог считает, что главная проблема ― отсутствие у людей мотивации лечиться от алкоголизма или наркомании, потому что работы нет, заработать ничего они не могут, бытовые условия плохие, перспектив нет. Легче просто взять бутылку и забыться. "Лечение зависимостей сведено на нет, уменьшено количество коек в больницах, почти ничего не осталось. Если у самого человека нет мотивации жить и у государства нет денег на лечение, то получается трагический тупик. При социализме в Латвии было две тысячи коек для лечения алкоголиков добровольно и еще 3 тысячи ― принудительно. С теми временами не сравнить ― по крайней мере у человека год не было алкогольного психоза".
Например, в России на правительственном уровне уже некоторое время обсуждается вопрос о том, что нужно отказаться от бесплатного лечения заболеваний печени и почек у алкоголиков и наркоманов. Как альтернатива им предлагается платное лечение. Причиной такого на первый взгляд жестокого законопроекта ― растущее число пациентов с тяжелыми формами зависимостей, на лечение которых тратятся огромные суммы из госбюджета.
Пример Россия берет у европейских стран, таких как Великобритания. Там планируется ограничить пересадку имплантатов пациентам, которые страдают ожирением и алкоголизмом и не участвуют в решении своих проблем. Советник правительства по вопросам здравоохранения Джимми Стил предлагает даже радикальный выход ― не оказывать бесплатные услуги стоматолога людям, не соблюдающим элементарные правила гигиены. По его мнению, цены на лечение в частных клиниках быстро приучат людей чистить зубы.
Источник: Проект Ves.LV
28.03.2011